Содержание

Как проверить щитовидную железу и какие анализы надо сдать для этого?

Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:

  • правую,
  • левую,
  • перешеек.

Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:

  • поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
  • обеспечение стабильной температуры,
  • предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
  • участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.

Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

Как синтезируются гормоны щитовидки и для чего они нужны?

Основой для создания данных биологически активных веществ служит аминокислота тирозин. В процессе питания в организм поступает йод. Для адекватной работы тела ему необходимо в день получать примерно 120-135 мкг данного микроэлемента. После попадания в кишечник он всасывается ворсинками эпителия и с током крови оседает в фолликулах органа. Там происходит процесс встраивания йода в матрицу тиреоглобулина (белок, предшественник биологически активных веществ).

После этого происходит дифференциация гормонов на Т3 и Т4, в зависимости от числа молекул микроэлемента в своем составе.

Надо также знать, что количество синтезируемого Т4 в 20 раз выше, нежели Т3. Зато эффективность последнего в 6-8 раз превышает работоспособность тироксина. Вот почему нельзя говорить о большей важности того или иного вещества.

Главными функциями, которые выполняют данные субстанции в организме человека, являются следующие:

  1. Активация центра терморегуляции. Увеличивается продукция тепла и поглощение кислорода всеми тканями и клетками за исключением главного мозга, селезенки и яичек. Они остаются интактными. Вот почему одним из симптомов тиреотоксикоза или гипертиреоза остается лихорадка и обильное потоотделение.
  2. Стимуляция формирование стероидов корой надпочечников. Т3 и Т4 играют важную роль в процессе роста и развития всего организма. При их нехватке часто наблюдается умственная и физическая отсталость.
  3. Увеличение потребления витаминов организмом.
  4. Активация нервной и умственной деятельности главного мозга. На территориях, где в почве содержится мало йода, детям в школах специально регулярно дают Антиструмин – препарат, который содержит 5-денный запас данного микроэлемента. Это делается для улучшения их успеваемости и нормализации работы ЦНС.

Вопрос о том, сколько необходимо данных веществ в теле человека для нормального его функционирования изучен хорошо. Существуют специальные таблицы и общепринятые показатели, которые свидетельствуют о функциональной активности органа. Достаточно сдать материал для обследования и немного подождать.

Когда необходимо обследоваться?

Нужно понимать, что подобные лабораторные тесты должны проводиться для подтверждения клинической мысли лечащего врача. Тем не менее, можно дополнительно сдать кровь на анализы с профилактической целью. Нередко бывают ситуации, когда патологический процесс уже запущен, но еще протекает в латентной стадии. В таком случае можно действовать на опережение и начинать лечить недуг в ранней стадии.

Тем не менее, показаниями для того, чтобы проверить состояние щитовидной железы, являются следующие:

  1. Гипо- или гипертиреоз. Определение количества гормонов органа может точно указать на функциональную активность паренхимы и тиреоцитов.
  2. Контроль качества лечения и эффективности проводимой терапии. Это особо важно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе.
  3. Умственная задержка в развитии детей. Они сдают кровь с целью верификации возможной причины такой патологии. Кретинизм – одно из многих заболеваний, которое вызывает расстройства работы ЦНС еще в раннем возрасте.
  4. Любое увеличение размеров щитовидной железы (зоб).
  5. Нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардия, экстрасистолия).
  6. Облысение.
  7. Нарушения половой системы с возможным бесплодием.
  8. Отсутствие менструаций.
  9. Импотенция или снижение тяги к противоположному полу.

Во всех этих ситуациях надо сдавать кровь на анализы с измерением концентрации гормонов органа в сыворотке.

Гормоны и активные вещества

Многие пациенты, когда слышат, что нужно проверить состояние щитовидной железы, не всегда знают, какие вещества врачи ищут в их крови и сколько их там должно находиться. К основным показателям функциональной активности органа относят:

  1. Гормоны гипофиза и гипоталамуса (органы высшей регуляции эндокринной системы):
    • Тиреолиберин и тиреостатин. Оба вещества соответственно активируют и ингибируют работу гипофиза.
    • Тиреотропный гормон (ТТГ) – самое важно биологически активное соединение, что заставляет орган выделять свои собственные регулирующие вещества. Его количество в крови увеличивается при слабой функции щитовидной железы и наоборот.
  2. Йодсодержащие гормоны:
    • Трийодтиронин (Т3) – стимулирует процесс потребления О2 тканями. Нормальные показатели – 2,5-5,6 пмоль/л.
    • Тироксин (Т4) – стимулирует процесс создания белков. Нормальные значения – 9-20 пмоль/л.
  3. Другие субстанции:
    • Кальцитонин. Отвечает за процесс подавления остеокластов и активацию остеобластов. Предотвращает резорбцию костной ткани и защищает скелет от остеопороза.
    • Антитела к тиреоглобулину (АТТГ). Являют собой специфические иммуноглобулины, которые появляются при нарушении защитной системы организма с развитием аутоиммунных процессов. Наиболее часто фиксируются при зобе Хашимото. Нормальные показатели 0-15 Ед/мл.
    • Антитела к тиреоиднойпероксидазе (АТТПО или микросомальные антитела). Специфические иммуноглобулины к ткани щитовидной железы. Наиболее точный и чувствительный тест для выявления аутоиммунного процесса. Нормальные значения – ниже 5 Ед/л.

Надо понимать, что далеко не всегда стоит проводить исследование абсолютно всех указанных выше показателей. Врач сам ориентируется, что он хочет узнать. Цена на анализы иногда может быть слишком высокой для некоторых пациентов, поэтому доктор иногда дважды думает, какие конкретно тесты желательно сдать тому или иному пациенту.

Подготовка к проведению обследования

Очень важным моментом в адекватной проверке функциональной активности щитовидной железы являются качественно сданные анализы. Если игнорировать процедуру соответствующей подготовки, то результаты подобного исследования могут быть недостоверными. В таком случае придется дополнительно сдавать кровь для подтверждения или опровержения диагноза.

Чтобы не возникало никаких сомнений, а результаты анализов были корректными, стоит придерживаться некоторых правил:

  1. За 30 дней до проведения тестов необходимо прекратить употребление препаратов, которые содержат Т3 и Т4. Они значительно повлияют на конечное заключение лаборанта и не дадут объективно оценить функциональную активность исследуемого органа. Исключением могут служить особые предписания или рекомендации врача.
  2. За 2-3 дня до того как пациент будет сдавать анализы, он обязан исключить из рациона продукты, содержащие йод (морская капуста, рыбий жир, картошка, шпинат).
  3. Непосредственно за 24 часа до исследования необходимо ограничиться от употребления алкоголя, табака. Минимизировать стресс и физические нагрузки.
  4. Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. За 12 часов до тестирования нельзя кушать.
  5. Проведение разнообразных рентгенологических обследований может осуществляться только после сдачи сыворотки на определение гормонов Т3, Т4 и ТТГ.

Соблюдать эти простые правила достаточно для того, чтоб получить качественный, а главное – достоверный результат. В основном на расшифровку данных анализов лаборанту требуется один день. Если сыворотка была сдана утром, то уже к вечеру можно ожидать готовых выводов врача. Однако, как показывает практика, пациенты получают бланки с подробно расписанными всеми показателями только на следующий день.

Интерпретация

Надо понимать, какие цифры свидетельствуют о гиперфункции органа, а которые, наоборот, говорят о его сниженной активности. В любом случае этим занимаются врачи, и только они могут объективно оценить те или иные изменения в крови больного. Для обычного человека достаточно знать, как правильно сдавать материал для обследования и ориентироваться в следующих понятиях:

  • Аналогичные значения относительно средних показателей в графе «Норма» – функция щитовидной железы не нарушена.
  • Показатели выше нормы – гиперфункция. Возможными причинами надо считать диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденому.
  • Показатели ниже нормы – гипофункция. Орган не вырабатывает достаточного количества гормонов, что может быть последствием гипотиреоза, зоба Хашимото, онкологического заболевания.

Для медицинских работников и просто больных, которые желают узнать немного больше о своем недуге, существует специальная табличка. Она помогает более подробно разобраться в патогенезе и механизме развитие того или иного поражения органа.

Трийодтиронин (Т3)Тироксин (Т4)ТТГАТТГАТТПО
Первичный гипотиреозНиже или в пределах нормальных значенийНиже или в пределах нормальных значенийУвеличен
Вторичный гипотиреозНиже нормыНиже нормыНиже нормы
ГипертиреозУвеличенУвеличенНиже нормы
Аутоиммунный, подострый тиреоидитВозможны проявления по типу как гипо-, так и гиперфункцииУвеличенУвеличен

Для выяснения того, как работает щитовидная железа у конкретного пациента, необходимо сдавать соответствующие анализы. При должном проведении обследования, очень быстро удастся определить характер поражения органа. Однако мало сдать сыворотку. Необходимо подобрать адекватную терапию. Только в таком случае удастся вылечить пациента.

Похожие записи

gormonoff.com

Проверка щитовидной железы — необходимые анализы

Содержание статьи:

Щитовидная железа – орган, который относится к эндокринной системе. Находится щитовидка в районе хряща, именуемого щитовидный, под верхней частью дыхательного органа. Производит важнейшие гормоны, содержащие йод (Т3 и Т4), и кальцитонин, который необходим для обмена кальция в теле.

Выполняет различные ключевые функции:

  • Регулирует и поддерживает обмен веществ. Полностью контролирует метаболизм;
  • Обеспечивает тело стабильной температурой;
  • Предотвращает ломкость костей;
  • Участвует в процессе развития и роста организма, а также ЦНС.

К сожалению, иногда возникают различные отклонения щитовидной железы, которые способны проявляться множеством симптомов. Чтобы точно проверить ее, поставить диагноз, определить метод дальнейшего лечения следует сдать анализы крови на гормоны.

Образование гормонов щитовидки и их функции

Синтезу гормонов щитовидной железы способствует аминокислота тирозин. При питании человека, в его организм поступает йод (норма – 119-134 мкг). После попадания йода в кишечник, он всасывается в кровь. С током крови он оседает в фолликулах органа эндокринной системы, где встраивается в матрицу тиреоглобулина (белка).

Далее осуществляется разделение гормонов на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Обычно количество гормона Т4 образуется примерно в 19 раз больше, чем Т3. Не стоит акцентировать на этом внимание, нельзя с полной уверенностью сказать какой из них важней. Зато можно сказать, что работоспособность Т3 в 5-7 раз эффективнее Т4.

Основные функции гормон

  1. Увеличивают потребления витаминов организмом.
  2. Активизируют терморегуляцию. Увеличивается количество выделяемого тепла, а также поглощение кислорода всеми клетками и тканями, за исключением тех, которые находятся в головном мозге, яичках и селезенке. Данные клетки остаются нетронутыми. Это объясняет то, что одним из признаков тиеротоксикоза, а также гипертиреоза, является повышение температуры, озноб и обильное выделение пота.
  3. Активизируют нервную и умственную деятельность головного мозга. При нехватке йода, для улучшения работы мозга и нормализации центральной нервной системы, необходимо применять йодсодержащие продукты или препараты.
  4. Возбуждают формирование стероидов корой надпочечников. Т4, Т3 сильно влияют на рост и развитие организма. В случае недостатка гормонов может проявиться физическая, а также умственная отсталость.

Чтобы понять, сколько требуется человеку данных веществ, чтобы его организм нормально функционировал, следует сдать анализы, проверить кровь. Врачами-специалистами созданы специальные таблицы, по которым можно определить сколько необходимо тому или иному человеку веществ.

Обследование

Все лабораторные тесты, связанные с щитовидной железой, следует проводить только по предписанию лечащего врача. Однако, сдать для профилактики кровь на анализы не возбраняется. Часто бывает, что патологический процесс заболевания щитовидной железы уже запущен, но протекает он скрытно. Тогда есть возможность приступить к лечению на ранней стадии, что благоприятно скажется в будущем.

Существует несколько показаний, которые говорят о том, что необходимо проверить состояние щитовидки:

  • Гипотиреоз или гипертиреоз. Выявление числа гормонов органа точно укажет на функциональную активность паренхимы и тиреоцитов.
  • Задержка в умственном развитии детей.
  • Важно контролировать лечение и терапию при гипотиреозе и диффузном токсическом зобе.
  • Нарушение работы половой системы, которое может привести к бесплодию.
  • Увеличение размеров щитовидной железы.
  • Выпадение волос.
  • Аритмия, экстрасистолия, тахикардия и другие нарушения сердечного ритма.
  • Импотенция, отсутствие влечения к противоположному полу.
  • Отсутствие менструации.

При возникновении описанных ситуаций, следует сдать кровь на анализы, с измерением гормонов в сыворотке.

Активные вещества и гормоны

Большинство людей, которые обращаются к врачу, не знают, какие вещества ищут в крови специалисты, и в каком количестве они должны содержаться. В таблице, размещенной ниже, приведены основные показатели функциональной активности щитовидной железы:

Следует запомнить, что не всегда требуется проверить все показатели при сдаче крови на анализы. Какие следует исследовать, обозначит и направит врач-эндокринолог.

Подготовка к сдаче

При обследовании щитовидной железы, крайне важно качественно сдать анализы. Готовиться к этой процедуре необходимо заранее и игнорировать подготовку, для выявления точных результатов, не стоит. В ином случае, возможно, придется сдавать кровь на анализы повторно.

Существует несколько правил, которые влияют на точность результатов. Вот эти правила:

  • За 30 суток до сдачи анализов следует прекратить применять препараты, содержащие Т4 и Т3, так как данные гормоны сильно влияют на заключение. Исключением может быть особая установка, либо указание специалиста.
  • За 3 суток до сдачи необходимо исключить из потребления йодсодержащие продукты (Красная рыба, морепродукты, морская капуста и другие).
  • За сутки до сдачи следует отказаться от алкоголесодержащих напитков, курения. Исключить возникновение стрессовых ситуаций, снизить до минимума физические нагрузки.
  • За 12 часов до исследования нельзя употреблять пищу, так как кровь сдается натощак.
  • Рентгеновское обследование осуществляется только после сдачи анализов на определение гормонов ТТГ, Т3, Т4.

Соблюдение данных предписаний позволит получить достоверный результат. Анализы расшифровываются в течение суток.

Истолкование результатов анализов

Цифры, полученные в результатах анализов, могут свидетельствовать либо о повышенной, либо о пониженной активности щитовидной железы. Расшифровку осуществляют эндокринологи, только они способны дать оценку любым изменениям в крови. Пациенту вполне достаточно знать, как сдавать кровь, и понимать значения некоторых понятий:

  • Гиперфункция – результаты выше нормы. Это может свидетельствовать диффузному токсическому зобу, аденоме, тиреоидиту.
  • Гипофункция – результаты ниже нормы. Гормонов вырабатывается недостаточно, что может свидетельствовать гипотиреозу, зобу Хашимото, онкологическим заболеваниям.
  • Результаты в норме – функции щитовидной железы не нарушены.

Врачами разработана специальная таблица, которая позволит узнать о заболевании, разобраться в ее возникновении и развитии. Данная таблица представлена на картинке ниже:

Чтобы правильно оценить работу щитовидной железы, следует сдать анализы. При качественном обследовании, можно достаточно точно определить характер поражения щитовидной железы. Но не достаточно сдать кровь, требуется также разработать грамотную терапию. Только в этом случае получиться излечиться.

Помните, регулярное обследование у специалиста, а также вовермя посещенный врач, помогут своверменно выявить заболевние и вылечить его без каких-либо последствий.

proshhitovidky.ru

Как проверить щитовидную железу и какие анализы нужны

Щитовидная железа входит в эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, влияющие на иммунитет, физическую активность, нервную и пищеварительную систему человека. Сбои в работе эндокринной железы, как части общей системы, приводят к нарушению функционирования органов, а при отсутствии лечения к летальному исходу.

Заболевания щитовидки могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому пациенты обращаются к эндокринологу уже тогда, когда нарушения приводят к проблемам, мешающим обычной жизни человека. Пациента начинает беспокоить изменение формы шеи, кашель, трудности с дыханием, лишний вес, излишняя выпуклость глаз.

Симптомы проявляются в зависимости от гормонального статуса человека. Выработка гормонов может снижаться, такое состояние называется гипотиреоз, или повышаться, тогда развивается гипертиреоз.

При гипотиреозе, снижение функциональности железы и падение уровня синтезируемых веществ, вызывают замедление обменных процессов, набор веса, отеки, одышку.

При гипертиреозе щитовидка функционирует в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных процессов, похуданию, общей слабости, в крайних случаях к психическим расстройствам, бесплодию.

Для того чтобы проверить работу эндокринной железы врачи направляют пациентов на анализ крови, необходимый для исследования уровня гормонов в сыворотке крови.

Уровень каких гормонов важно проверить для постановки правильного диагноза? Пациенты сдают кровь на Т4 общий, Т3 общий и свободный, ТТГ, кальцитонин.

Норма для взрослых и детей

Норма гормонов щитовидки различна у женщин, мужчин и детей. Для женщин в период беременности применяются критерии, зависящие от срока вынашивания.

Какие нормы существуют для взрослых:

  • Т4 свободный для взрослых от 8 до 22 пмоль/л;
  • Для беременных женщин в первом триместре от 10 до 25; во втором и третьем триместре от 8 до 25;
  • ТТГ до 61 нг/мл;
  • Т3 свободный для мужчин и женщин от 3 до 6 пмоль/л;

Тиреоглобулин – белок, показывающий наличие в щитовидке доброкачественных и злокачественных образований, а также воспалительных процессов:

  • карцинома;
  • аденома;
  • тиреоидит подострый;
  • гипертиреоидизм.

Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ

Анализ на вещества, синтезируемые железой эндокринной, сдают при таких обстоятельствах:

  • подозрение на изменение уровня гормонов в сторону гипотиреоза или гипертиреоза;
  • коррекция синтеза гормонов;
  • появление зоба;
  • недостаточность умственного и физического развития у детей;
  • выпадение волос;
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции у мужчин;
  • отсутствие либидо у женщин;
  • аменорея.

Кроме этого анализ необходимо сдать, если пациент страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, непонятной этиологии, а также больным с диагностируемыми системными заболеваниями, такими как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Анализ обязательно нужно сдавать беременным и женщинам в климактерический период. Проверка функциональности щитовидки необходима мужчинам при жалобах на половую дисфункцию.

Анализы на гормоны при беременности

В период вынашивания ребенка щитовидка женщины работает в напряженном режиме, что может привести к сбоям работы эндокринной системы. Синтез каких веществ имеет для беременных особое значение?

Наиболее важную роль в этот период играют гормоны хорионический гонадотропин и прогестерон, регулирующий процесс вынашивания плода. Снижение уровня прогестерона может привести к не вынашиванию или к рождению ребенка с аномалиями. Высокий уровень плацентарного вещества указывает на кисту яичников или неправильное развитие плаценты.

Норма прогестерона в первом триместре о 9 до 467 нмоль/л, во втором триместре от 72 до 503 нмоль/л, на последних сроках беременности от 89 до 772 нмоль/л.

Норма хорионического гонадотропина в период 11 недель плода составляет от 20900 до 292 000 мЕд/мл, затем его уровень понижается. Сдавать тест на гонадотропин необходимо, так как высокий уровень этого вещества после 11 недель может указывать на сахарный диабет, пороки плода, токсикоз или многоплодную беременность.

Гормоны эндокринной железы при беременности

Синтез гормонов щитовидки у беременных зависит от выработки эстрогенов, повышенное образование которых приводит к продуцированию белка, образующегося в печени и обладающего свойствами связывать тиреоидную группу веществ, стимулирующих работу железы.

При этом общий показатель трийодтиронина и тироксина повышается. Эта тенденция приводит к тому, что при вынашивании плода в анализах учитывают только показатели свободных Т3 и Т4.Чтобы проверить работу эндокринной железы, врачи советуют женщинам сдавать анализ на гормоны щитовидки.Какие анализы на гормоны щитовидки сдают беременные женщины? Беременным нужно сдавать кровь на свободные Т3 и Т4, ТТГ и антитела.

Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?

Норма для ТТГ составляет от 0,5 до 4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень тиреотропина в анализах указывает на первичный гипотиреоз, он может иметь форму манифестного или субклинического.

Высокий уровень ТТГ может диагностировать и вторичный тиреотоксикоз. Снижение показателя тиреотропина в анализах женщины, вынашивающей ребенка, диагностирует первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз.

Норма для свободного тироксина Т4 от 0,9 до 1,9 пг/мл. Низкий уровень тироксина свободного в анализах сыворотки крови беременной диагностирует манифестный гипотиреоз, высокий уровень тиреотоксикоз манифестный.

Нормальный показатель для Т3 от 4 до 8 пг/мл. Превышение нормы трийодтиронина характерно для тиреотоксикоза в манифестной стадии. Низкий уровень прослеживается при развитии гипотиреоза в манифестной стадии.

Показания антител к ТПО в анализах крови выше 35 мЕд/л указывают на нарушения в работе эндокринной железы.

Как правильно нужно сдавать тест при беременности? Чтобы проверить работу железы и получить правильный результат, лабораторный материал сдают в утренние часы, так как гормональный уровень в это время достигает пика.

Перед тем, как сдать кровь нужно хорошо отдохнуть, любой стресс и переутомление вносят погрешность в результат.

Сдают тест на голодный желудок, пить можно простую воду, на период проведения лабораторной диагностики рекомендуют отказаться от препаратов, содержащих йод.

Скрининг для детей

Тест на гормоны, выделяемые железой, проводят новорожденным детям, чтобы проверить ее работу и предотвратить тяжелые последствия врожденных эндокринных заболеваний. Выявленные нарушения корректируются заместительной терапией, назначенной пожизненно.

Какие заболевания эндокринной железы диагностируют у детей:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • Базедова болезнь;
  • киста или зоб;
  • нарушения работы щитовидки у новорожденных.

Какие нормы определены для детей:

  • ТТГ для новорожденных колеблется в пределах от 1, 4 до 16 мМЕ/л.
  • Для детей, достигших одного месяца жизни, норма гормонов составляет от 1 до 7,8 мМЕ/л.
  • Для школьников показатель нормы от 0,7 до 5,6 мМЕ/л.

Профилактически сдавать кровь из вены детям нужно, если у матери наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, зоб, узлы, тиреотоксикоз, тиреодиты, различные опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Такие симптомы у ребенка, как изменение формы шеи, отставание в развитии, проблемы с учебой, плохое настроение, должны насторожить родителей и послужить причиной для проверки здоровья ребенка.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить нарушения эндокринной системы и не допустить необратимых последствий.

Похожие записи:


shhitovidnayazheleza.ru

какие анализы нужно сдать, как проверить щитовидную железу, диагностика и расшифровка

Самым большим органом эндокринной системы человека является щитовидная железа. Именно здесь вырабатываются такие важные гормоны как Т3 и Т4. Эти вещества принимают активное участие в формировании функций всех органов и систем. Любой сбой в работе щитовидки влечет за собой развитие опасных заболеваний. Когда и кому нужно сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы?

Какие вещества относят к гормонам щитовидки

Какие гормоны относятся к щитовидной железе? Во многих источниках можно встретить информацию о том, что анализ на гормоны щитовидной железы включает в себя исследование крови на Т3, Т4, ТТГ и ТПО. По этой причине многие пациенты уверенны, что все эти вещества относятся к гормонам щитовидки, но это не верно. Гормон ТТГ относится к веществам, вырабатываемым гипофизом. ТПО это вообще не гормон. Правильно называться это вещество должно АТ ТПО. Оно является антигеном к ферменту щитовидки. Таким образом к гормонам щитовидки относятся лишь вещества под название Т3 трийодтиронин и Т4 тироксин. Однако все эти вещества тесно связаны между собой и именно по этой причине их исследуют вместе.

Т3 и Т4 — гормоны щитовидной железы, которые отвечают за энергетический обмен в нашем теле. Даже если заставить человека стоять неподвижно, энергетический обмен никуда не денется. Без этих веществ наше сердце не могло бы биться, кишечник не работал бы, тело не выделяло лишнее тепло, и все органы просто бы остановились.

ТТГ — гормон, который вырабатывается гипофизом в ответ на дефицит Т3 и Т4. Действие гормона основано на повышении выработки Т3 и Т4. Когда в кровь выбрасывается ТТГ, он с кровотоком достигает щитовидки. Далее может быть два варианта событий, либо железа начинает синтезировать гормоны интенсивнее, либо она начинает расти, увеличиваясь в объемах.

При повышении ТТГ в крови нужно срочно выявить причину дефицита Т3 и Т4 и принять адекватные меры по нормализации их уровня.

АТ ТПО — это клетки иммунной системы, которые при определенных сбоях начинают активно вырабатываться и уничтожать особый фермент щитовидки, отвечающий за выработку гормонов Т3 и Т4. При повышенном содержании антител в крови риски заболеваемости различными патологиями значительно возрастают.

Какие анализы нужно сдавать, чтобы оценить работу щитовидки? Специалисты утверждают, что в первую очередь необходимо сдать гормоны ТТГ и Т4 чтобы понять картину состояния щитовидной железы. Однако в норме надо сдать анализ на все вышеперечисленные вещества, чтобы картина была максимально точной.

Зачем нужен анализ

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы рекомендуется пациентам с определенными жалобами. Это исследование необходимо для оценки работы главного органа внутренней секреции человека. Сегодня заболевания щитовидки стоят по частоте на втором месте после сахарного диабета. От функциональности щитовидной железы зависит здоровье таких органов как сердце,органов ЖКТ, а также таких систем как сосудистая, половая и кроветворная. По этой причине сдать кровь на гормоны могут порекомендовать следующие специалисты:

  • Гинеколог.
  • Эндокринолог.
  • Терапевт.
  • Кардиолог.
  • Психиатр.
  • Иммунолог и др.

Среди показаний к сдаче крови на гормоны щитовидной железы можно выделить:

  • Такихардия.
  • Тремор.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Ожирение.
  • Снижение памяти.
  • Проблемы с кожей.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Самопроизвольные выкидыши.
  • Проблемы с зачатием.
  • Проблемы в сексуальной жизни.
  • Отставание в развитии ребенка.
  • Увеличение щитовидки.
  • Неоднородность тканей щитовидки.

Чаще всего анализ назначается, когда пациент проходит обследование щитовидной железы у эндокринолога. Любые структурные изменения тканей этого органа, такие как узловатость, неоднородность или увеличение в объеме служат поводом назначение анализов на щитовидную железу. Диагностика отклонений в этом случае проводится с особой тщательностью, ведь в некоторых случаях они могут быть симптомами такого заболевания как рак щитовидной железы. При получении анализов с отклонениями пациенту назначается дополнительная диагностика для выявления причин нарушения.

Патологии щитовидной железы

Заболеваний щитовидки сегодня насчитывается более десятка. Все их можно разделить на три основные группы:

  1. Патологии, вызванные нарушением синтеза гормонов.
  2. Патологии, вызванные нарушением работы головного мозга.
  3. Патологии, вызванные нарушением функций гормонов щитовидки.

К основным причинам, вызывающим заболевания щитовидной железы можно отнести:

  • Недостаток йода в пище.
  • Избыток йода в пище.
  • Наследственные факторы.
  • Плохая всасываемость витаминов вследствие болезней ЖКТ и печени.
  • Врожденные нарушения.
  • Разрастание тканей железы.

Подготовка к анализу

Кровь на гормоны щитовидной железы нужно сдать в утренние часы на голодный желудок. Помимо этого подготовка к сдаче анализа должна начаться уже за месяц до забора крови. Если вам назначено исследование уже через несколько дней, нужно принять срочные меры к тому, чтобы результат не оказался ложным, а именно:

  • Отказаться от приема любых лекарственных препаратов. На результат анализа могут повлиять гормональные, йодсодержащие, стероидные и аспиринсодержащие лекарства. Если отказ от медикаментозной терапии невозможен, нужно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он учел эти данные при расшифровке анализа. Некоторые медикаменты могут негативно действовать на выработку гормонов.
  • После последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов. Перед тем как сдавать анализ разрешается пить воду. Она должна быть просто чистой кипяченой. Минеральную воду пить не рекомендуется.
  • Перед анализом следует исключить любые физические нагрузки. Если вы привыкли начинать свой день с пробежки или занятий в спортивном зале, на несколько дней перед тем как сдавать тест откажитесь от этой привычки.
  • Стресс и волнение также не лучшим образом могут отразиться на результатах исследования. Нужно полностью успокоиться. Также в день анализа не стоит вступать с кем-то в конфликты и выяснять отношения. Ваше эмоциональное состояние должно быть ровным.
  • Минимум за неделю до того как вам предстоит кровь сдать на гормоны откажитесь от любого алкоголя. Это касается не только крепких напитков, но и пива, коктейлей, вина и других слабоалкогольных угощений.

Многих пациентов интересует вопрос, где надо сдавать и сколько делается анализ. Сегодня сдать на гормоны щитовидной железы можно в любой районной поликлинике или в медицинском центре. Преимуществом сдачи анализа в центре является быстрое получение результатов и отсутствие очередей, но конечно за это приходится платить. Сколько стоит анализ в частных центрах нужно узнавать в учреждении. В государственной поликлинике по показаниям он проводится бесплатно. Делаться анализ будет в среднем от 24 часов до 5 дней.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов на гормоны щитовидки должна проводиться исключительно лечащим врачом. Только специалист может адекватно оценить степень нарушения и поставить верный диагноз.

Сегодня для оценки работы щитовидной железы специалисты используют следующие средние значения:

ГормоныНормыЕд.измерения
Гормон Т3 свободный2,5-5,8пмоль/л.
Гормон Т4 свободный8,9-22,1пмоль/л.
Общий Т31,19-2,31пмоль/л.
Общий Т453-157пмоль/л.
ТТГ0,39-4,01мЕд/л.
АТ ТПОдо 5,5ед/мл.
АТ к тиреоглобулинудо 18ед/мл.
Кальцитонин5,4-28,01нмоль/л.

Следует отметить, что в разных лабораториях анализы крови могут производиться на разном оборудовании. При этом результаты могут иметь различные величины обозначений.

Также при расшифровке теста нужно учитывать пол и возраст пациента, а потому диагностика должна производиться только опытным врачом.

Особую важность при диагностике заболеваний имеет уровень гормонов ТТГ и Т4. Помните, только врач может с точностью сказать в норме у вас гормональный фон или имеются опасные отклонения.

Возможные отклонения

Любые отклонения в щитовидке чреваты развитием опасных заболеваний. Основным отклонением в работе щитовидной железы является снижение ее функций. Это состояние в медицине называется гипотиреоз. Данное отклонение условно делится на две стадии, которые имеют свои отличительные особенности в анализе. Также распространено отклонение обратного характера, которое называется гипертиреоз.

  • Первичный гипотиреоз характерен небольшим понижением гормонов Т3 и Т4 при высоком ТТГ.
  • Вторичный гипотиреоз можно выявить сдав гормоны щитовидной железы на ТТГ и Т4. В этом случае Т4 всегда понижен, а ТТГ повышен.
  • Гипертиреоз можно заподозрить, если у пациента понижен ТТГ, а гормоны Т3 и Т4 сильно повышены.

Лечение отклонений зависит от истинных причин нарушения. При диагностике заболевания учитывается количество гормонов, наличие патологий, вес и пол пациента. Анализ тиреотропных гормонов проводится по венозной крови пациента. Анализ действительный только в том случае, когда пациент соблюдал все правила подготовки к тесту.

При отклонениях в анализе не нужно сразу ставить себе страшные диагнозы. Чаще всего после смены графика нагрузок и отказа от вредных привычек гормональный фон опять становится нормальный. При любых необъяснимых недомоганиях, колебаниях веса и других симптомах нарушения гормонального фона нужно срочно сдать тест на щитовидку. Помните, чем раньше будет выявлено отклонение, тем проще будет привести гормоны в порядок. Это может избавить вас от многих неприятных заболеваний в будущем.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

Проверить щитовидку какие гормоны сдать

Подготовительные действия и сдача анализов на гормоны щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как известно, гормоны щитовидки играют огромную роль в организме. Поэтому следует знать, какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы, чтобы проверить их уровень, ведь от этого зависит функционирование всего организма.

Зачем проходят обследования

Данный анализ проводится по разным причинам, к примеру, когда на щитовидке развивается воспалительный процесс, который приводит к аутоиммунному тиреоидиту. Эта болезнь встречается нечасто, но все же ей страдает около 1% населения планеты. А вот такая проблема, как узловое изменение щитовидки, знакома почти половине жителей земли. При этом подобная патология может себя не выдавать длительное время, и болезнь будет протекать бессимптомно. Увидеть изменения в щитовидной железе можно лишь при проведении специального анализа. Поэтому следует обратиться в медицинское учреждение, где сдать все необходимые анализы для проверки уровня гормонов.

Часто при проблемах с этим важным органом могут возникать сдвиги в гормональном фоне пациента. В результате может сформироваться гипертиреоз, то есть повышенная секреция гормонов, либо гипотиреоз, характеризующийся их пониженной выработкой. Для определения их уровня в крови человека проводятся специальные анализы.

Показания к проведению исследования

Нередко люди приходят в медицинские учреждения, чтобы проверить уровень гормонов в крови. Они сдают кровь на анализ по собственной инициативе с целью определить, имеются ли какие-либо отклонения в работе организма. Однако чаще всего анализ на исследование гормонального уровня назначается специалистом после обследования пациента, который обратился с определенными жалобами.

Если врач обнаружит у больного увеличение щитовидки, это должно быть сигналом о том, что пациенту срочно нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Кроме того, специалист может обнаружить узлы на железе при осмотре человека методом пальпации. Если подобные признаки недуга будут сопровождаться жалобами больного на ухудшение состояния здоровья, то необходимо сдавать анализы на уровень гормонов. Для подтверждения диагноза может понадобиться и УЗИ щитовидки.

Основанием для проведения анализов на гормоны щитовидной железы может быть один или несколько признаков гипертиреоза либо гипотиреоза. К первым можно отнести следующие:

  • чрезмерную потливость;
  • повышенное сердцебиение;
  • дрожь в теле.

Признаки недостаточной выработки гормонов следующие:

  • повышенная масса тела;
  • слабый темп сердечного ритма;
  • замедленная речь.

При этом визуальные признаки развития недуга могут отсутствовать.

Анализ на уровень гормона щитовидной железы назначают тем людям, у которых уже диагностировано то или иное расстройство, с ней связанное. В этом случае надо периодически сдавать анализы, что поможет отслеживать динамику выздоровления пациента.

В некоторых случаях анализ на уровень гормонов щитовидки назначают для детей школьного возраста. Показанием к исследованию крови может быть явный признак умственной либо физической отсталости. Эти симптомы могут быть связаны с различными патологиями, в том числе и с имеющими отношение к щитовидной железе.

При любом подозрительном симптоме надо обратиться за помощью к профессионалу. Лучше вовремя пройти обследование и выявить заболевание на ранней стадии, чем допустить развитие осложнений, которые не дадут быстро вылечить недуг. Обращаться к эндокринологу стоит даже при единичных проявлениях болезни щитовидной железы. К ним можно отнести повышенную потливость, импотенцию и даже облысение. Все эти неприятности могут быть вызваны ненормальной выработкой гормонов щитовидной железой. На самом деле признаков патологии значительно больше. При появлении любого подозрительного симптома стоит обратиться за помощью к специалисту, который расскажет, как проверить щитовидную железу, проведет необходимое обследование и назначит подходящее лечение.

Процесс подготовки к диагностике

Сдача материала, то есть крови либо мочи, для исследования является важным процессом. От того, как человек будет вести себя за несколько дней перед тем, как сдавать кровь, зависит результат анализа.

Если пациент хочет, чтобы лабораторное исследование показало предельно точную картину происходящего в организме, необходимо придерживаться правильного питания, избегать стресса и сдавать анализы натощак.

Это главные условия получения достоверных результатов.

Помимо этого, перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, необходимо в обязательном порядке прекратить прием лекарственных препаратов, которые могут оказать влияние на результат. В большинстве случаев анализы на исследование гормонального уровня назначают через месяц после того, как пациент перестанет употреблять лекарственные препараты.

Если отказаться от приема лекарств нельзя по причине серьезного заболевания, анализ проводят, но в результатах делают поправку на воздействие посторонних факторов. В любом случае в данной ситуации необходимо предупредить врача о таблетках и их дозировке.

К лекарственным средствам, которые могут повлиять на результаты исследования крови на уровень гормонов щитовидной железы, можно отнести даже некоторые витаминные комплексы. Речь идет о тех препаратах, в которых содержится йод. Об этих средствах стоит забыть минимум на неделю, если в ближайшее время планируется сдача анализа крови.

В день проведения процедуры надо отказаться от жирной и острой пищи, а также от напитков с содержанием алкоголя. Забор крови для исследования осуществляется исключительно натощак, поэтому его чаще всего назначают на утро. Кроме того, в этот день не рекомендуется курить.

Пациентам, у которых на ближайшее время запланировано обследование с использованием контрастного материала, надо в первую очередь сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Все дело в том, что в качестве контраста может быть использована жидкость с содержанием йода, что в результате скажется на данных исследования.

Расшифровка результатов

Человеку, далекому от медицины, может быть очень сложно понять, о каких проблемах говорит набор цифр и букв в бланке результатов анализа. Чтобы разобраться в этом, необходимо хотя бы примерно понимать, какие продукты были исследованы и как в целом функционирует щитовидная железа.

Бланк исследования крови на гормоны щитовидной железы должен содержать 5 следующих обозначений:

  • АТТГ;
  • ТТГ;
  • АТТПО;
  • Т3;
  • Т4.

Это аббревиатуры названий гормонов, которые выделяются щитовидной железой. Т3 (трийодтиронин) управляет окислительными, восстановительными процессами организма и отвечает за некоторые виды обмена веществ. Т4 тоже вырабатывается щитовидкой. Его задача незначительно отличается от Т3. Разница лишь в виде обменных процессов, в которых участвует каждый гормон.

Тетрайодтиронин, то есть Т4, проявляет в 10 раз большую активность, чем Т3. Важность этих элементов трудно переоценить. При нарушении функций щитовидки и чрезмерной либо недостаточной выработке гормонов происходит серьезный сбой в работе организма. В результате появляется повышенная потливость, снижение либо увеличение веса и ненормальный сердечный ритм.

Другие показатели служат для того, чтобы расширить возможности исследования. Уровень АТТПО является информацией об антителах к ферментам клеток щитовидной железы. Знать количество данного вещества необходимо по причине того, что оно принимает участие в образовании Т3 и Т4. Если показатель в норме, значит, препятствий для выработки важных гормонов нет. При появлении аутоиммунных заболеваний, которые связаны с нарушением функций иммунной системы человека, могут появиться нарушения, а именно выработка антител к тиреопероксидазе, то есть АТТПО.

АТТГ считается показателем наличия антител к тиреоглобулину, который является белком, необходимым для выработки Т3 и Т4. Эти цифры тоже важны для диагностики аутоиммунного недуга.

Одним из важнейших веществ также является ТТГ (тиреотропный гормон). Выработка данного элемента происходит не в щитовидке, а в гипофизе. Однако при подозрениях на неполадки с работой железы гормон играет огромную роль, так как в его задачу входит управление данным органом. При нормальном уровне ТТГ в организме человека соблюдается оптимальный баланс гормонов. Если бы не тиреотропный гормон, щитовидка могла бы вырабатывать гормоны в бесчисленном количестве при поступлении в организм йода и полностью отключалась от работы при его отсутствии. Задачей ТТГ является своевременное сдерживание либо стимуляция работы железы, то есть обеспечение стабильности.

Нормальными показателями считаются ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л, Т3 2,6-5,7 пмоль/л, Т4 9,0-22,0 пмоль/л, АТТГ 0-18 Ед/мл, АТТПО более 5,6 Ед/мл. Стоит заметить, что разные лаборатории могут давать различные результаты. По этой причине, если цифры в бланке не совпадают с нормальными данными, не стоит паниковать. Нужно доверить расшифровку результатов анализа гормонов щитовидной железы профессионалу, ведь то, как правильно поставить диагноз, знает только он. Эндокринолог должен разобраться в значениях и донести информацию до пациента.

Возможные патологии

Самостоятельно расшифровывать данные результатов исследования крови и ставить диагноз не стоит. Этим должен заниматься опытный врач. На основании полученной информации эндокринолог сможет определить наличие либо отсутствие того или иного недуга.

При повышенном уровне Т3, Т4, а также при недостаточности ТТГ у больного диагностируют гипертиреоз. При этом количество антител к ферментам щитовидной железы будет в норме. В данном случае в организме происходит активная выработка гормонов щитовидки по причине нарушений в ее работе. При этом мозг пытается затормозить процесс, что приводит к снижению ТТГ.

В отличие от гипертиреоза, гипотиреоз может быть 2 типов, то есть первичным и вторичным. Если речь идет о заболевании первого типа, то есть причина недуга кроется непосредственно в щитовидной железе, будет отмечаться снижение уровня Т3 и Т4, но ТТГ покажет повышенное значение. Если у пациента обнаружен вторичный гипотиреоз, то есть заболевание произошло по причине неправильной работы гипофиза, все показатели будут снижены.

Кроме того, тест на уровень гормонов щитовидки может рассказать об аутоиммунном тиреоидите либо его подострой форме. В данном случае показатели Т3, Т4 и ТТГ могут быть абсолютно разными, то есть недуг может сопровождаться гипертиреозом и гипотиреозом. Однако, в отличие от всех предыдущих случаев, при аутоиммунном тиреоидите всегда отмечаются высокие значения количества антител, то есть АТТГ и АТТПО. При таком заболевании иммунная система человека начинает выработку антител к некоторым компонентам щитовидки. При этом железа может по-разному реагировать на этот процесс: повышать либо снижать свою функцию. Все зависит от того, насколько прогрессирует недуг. На первых стадиях будет повышенная выработка гормонов, а после этого их уровень резко сократится и покажет отрицательный результат.

Человек, который получил бланк с результатом своих анализов на гормоны щитовидной железы, может попытаться расшифровать их самостоятельно, но все же лучше специалиста с этой задачей никто не справится. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Тем более что, помимо исследования крови, могут быть назначены и дополнительные обследования, к примеру УЗИ.

Если же врач выявил наличие патологии щитовидной железы, не стоит отчаиваться. Большинство подобных недугов успешно лечится как медикаментозным, так и хирургическим путем.

Какие анализы нужно сдать при гипотиреозе?

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то возникает вопрос, а какие сдают анализы при гипотиреозе. Эта статья расскажет, что необходимо знать при сдаче анализов, а также осветит главные моменты этого заболевания.

Необходимо сдать кровь на анализ при гипотиреозе, чтобы установить в ней количественное содержание гормонов щитовидки (Т3 и Т4), ТТГ, ТРГ и антител к тиреоидной пероксидазе.

Анализы при гипотиреозе могут ответить на три главных вопроса:

  1. Есть ли у человека гипотиреоз?
  2. Какая степень тяжести гипотиреоза?
  3. Что повинно в гипотиреозе: щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус или иммунная система?

Выявление любой формы гипотиреоза

Итак, какие надо сдать анализы при гипотиреозе чтобы выявить его? На первый вопрос отвечает содержание Т3 и Т4, а также ТТГ. Гипотиреозом называют состояние, когда щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов или не продуцирует их вовсе. Интересно, что биологическая активность Т3 больше, чем у Т4, а вот йода на его производство надо меньше. Это и использует организм, когда не хватает йода – Т4 становится меньше, а вот Т3 возрастает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человек может жить в таком состоянии довольно долго, на самочувствии это заметно не отразится. Возможны очень неспецифические симптомы: снижение работоспособности, ломкость волос, ногтей, вялость… Обычный гиповитаминоз или усталость, не правда ли? Эта форма гипотиреоза жить человеку не мешает, к врачу он поэтому не обращается и лечения, соответственно, не получает.

Если же снижены и Т3, и Т4 – это уже полноценный гипотиреоз. Его степень тяжести можно установить по выраженности симптомов и по уровню гормонов в анализе.

Классическая классификация разделяет гипотиреоз на:

  • Латентный – субклинический, скрытый, легкая степень).
  • Манифестный – соответствует средней степени тяжести.
  • Осложненный – самый тяжелый, может быть даже кома. К этой форме относят микседему, микседематозную кому (микседема + кома, вызванная гипотиреозом) и детский кретинизм.

О чем говорят ТТГ и ТРГ

Но даже нормальные во всех анализах уровни щитовидных гормонов вовсе не гарантируют, что у человека нет гипотиреоза! Для ранней диагностики или выявления субклинического гипотиреоза необходимо сдать анализ на ТТГ. Этот гормон, называемый также тиреотропным, продуцирует гипофиз для стимуляции гормональной активности щитовидки. Если ТТГ повышен, значит организму не хватает щитовидных гормонов. В этом случае даже нормальная по анализам концентрация Т3 и Т4 не удовлетворяет потребностям организма. Такой гипотиреоз еще называют скрытым.

Для именно субклинической, скрытой формы гипотиреоза ТТГ в анализе должен быть в диапазоне от 4,5 до 10 мМЕ/л. Если ТТГ больше, то это тоже гипотиреоз, но уже более тяжелый. К слову, норма до 4 мМЕ/л – старая, а в новых рекомендациях по гипотиреозу для врачей ее снизили до 2 мМЕ/л.

ТТГ вырабатывает гипофиз. Чтобы он это делал, гипоталамус стимулирует его посредством ТРГ. Врачи используют этот факт, чтобы доказать/исключить болезни гипофиза как причину гипотиреоза. Вводят человеку с низким ТТГ препарат ТРГ и наблюдают изменения в анализах. Если гипофиз отвечает на команду ТРГ повысить концентрацию тиреотропного гормона и делает это вовремя, значит причина гипотиреоза не в нем. Если же на ввод ТРГ реакции по анализам нет, значит следует искать причину неработоспособности гипофиза – назначают, как правило, МРТ.

Косвенно на болезнь гипофиза указывает недостаточная концентрация других его гормонов, анализы на которые можно сдать  дополнительно.

Уровень ТРГ, или тиреолиберина, указывает на активность гипоталамуса.

Антитела к тиреопероксидазе и другие анализы

Тиреопероксидаза, тиропероксидаза, тиреоидная пероксидаза, ТПО – все это разные названия одного фермента. Он необходим для синтеза Т3 и Т4. Антитела уничтожают фермент пероксидазу, соответственно, если сдать кровь на щитовидные гормоны, выяснится их нехватка. Если эти антитела в крови присутствуют, то это подразумевает аутоиммунном процессе в организме, гипотиреоз вызван аутогрессией иммунной системы.

Аутоиммунный процесс – это тоже воспаление, поэтому для него часто характерны воспалительные явления в крови. Обычный общий анализ крови укажет как минимум на повышение СОЭ, вполне возможен, но необязателен лейкоцитоз. Это зависит от того, насколько активен аутоиммунный процесс.

Диагностически значимый уровень анти-ТПО – это 100 Ед/мл и больше.

Гипотиреоз – это состояние всего организма, даже бессимптомный гипотиреоз вредит здоровью.

  • Так, повышаются холестерин и триглицериды – это вызывает атеросклероз, который сужает сосуды и нарушает кровоснабжение.
  • Гипотиреоз вызывает разные формы анемии. Гипохромная анемия при нехватке гемоглобина, нормохромная при недостаточном количестве эритроцитов.
  • Повышается креатинин.
  • Механизм повышения ферментов АСТ и АЛТ при гипотиреозе достоверно не установлен, но это происходит почти у каждого человека с таким диагнозом.
  • Гипотиреоз захватывает и другие компоненты эндокринной системы, вызывая нарушения в половой сфере у обоих полов, чаще у женщин. Увеличивается количество пролактина, что снижает эффективность гонадотропных гормонов.

Периферический, или рецепторный гипотиреоз

Редкая форма. Вследствие изменений на генном уровне с рождения у человека рецепторы к щитовидным гормонам неполноценные. В этом случае эндокринная система добросовестно пытается обеспечить организм гормонами, но клетки не способны их воспринять. Концентрация гормонов все повышается в попытке «достучаться» до рецепторов, но, разумеется, безрезультатно.

В этом случае тиреоидные, щитовидные гормоны в крови повышены, гипофиз пытается стимулировать и так гиперактивную щитовидную железу, но симптомы гипотиреоза не исчезают. Если все рецепторы к щитовидным гормонам неполноценны, то это несовместимо с жизнью. Зарегистрированы немногочисленные случаи, когда изменена лишь часть рецепторов. В этом случае речь идет о генетическом мозаицизме, когда часть клеток в организме с нормальными рецепторами и нормальным генотипом, а часть – с неполноценными и измененным генотипом.

Эта интересная мутация встречается нечасто и лечение ее сегодня не разработано, врачам остается придерживаться симптоматической терапии.

Как сдаются анализы на гормоны щитовидной железы и что они показывают?

Практически все знают, хотя бы приблизительно, что такое щитовидная железа и что для ее нормального функционирования необходим йод. Однако довольно полезно подробнее разбираться в данном вопросе, чтобы всегда контролировать ситуацию. Гормоны щитовидки слишком важны, чтобы не быть знакомым с ними.

Роль щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы и их функции можно проследить по всему организму. «Кооперируясь» вместе с нервной и иммунной системой, щж осуществляет обеспечение работы практически всех систем, которые можно обнаружить в теле человека. Ее гормоны регулируют деятельность каждого, даже самого потаенного органа и уголочка нашего тела. Можно смело утверждать, что роль и значение щитовидки в этом слаженном механизме — главенствующая. Участие гормонов нужно каждой клеточке тела, как бы далеко она не находилась от самой железы.

Щитовидная железа, ее гормоны и функции настолько значительны, что для их изучения выделена даже отдельная ветвь науки. Если вы услышите такое слово как тиреоидология, знайте, что это та отрасль, которая направила свое внимание на щитовидку. После знаменитых катастроф ХХ века, Чернобыля и Фукусимы, значение данной науки многократно возросло.

Как бы странно это не звучало, на гормоны щитовидки обратили внимание уже несколько веков назад. Еще в древнем Риме наблюдательные доктора заметили, что во время отрочества и вынашивания ребенка щитовиная железа становится значительно больше по размерам. А в Китае еще до наступления нашей эры для предотвращения появления зоба была показана морская капуста.

Но не всегда боролись с подобными явлениями. Эпоха Возрождения воспевала шею с увеличенной железой как признак женственности и красоты. Ван Дейк, Дюрер и Рембрандт в своих картинах превозносили подобную патологию. Сейчас мы знаем, что нервность и возбудимость возникает, когда избыточна выработка тиреоидных гормонов. А мода Испании XVII века очень ценила подобные характеры. А в Швейцарии аристократы, напротив, находили истинным признаком высокородности спокойствие и медлительность, а ведь это чаще всего было признаком нехватки молекул йода у потенциального пациента.

Устройство щитовидной железы

Щитовидной железой называется тот орган, который вы можете обнаружить спереди на шее, немножко пониже, чем адамово яблоко. Еще в Древнем Риме доктор с именем Гален причислил железу к самостоятельным единицам. Но называть ее сегодняшним именем стали гораздо позже, уже в XVII веке и благодаря своей форме, напоминающей щит. В международной классификации этот орган фигурирует под названием тиреоидной железы. У большинства людей этот бабочкообразный орган представлен двумя долями и перешейком. Однако результаты исследований показали, что каждый третий человек становится обладателем еще одной, долечки, которая получила название пирамидальной.

Диагностика одной и той же персоны, даже без жалоб на состояние здоровья, различные периоды может показать, что железа у нее не отличается постоянством размеров. Все находится в зависимости от того, насколько активно орган вырабатывает свои продукты для нужд всего нашего тела целиком. Уровень гормонов щитовидной железы зависим от того, какого пола и возрастной категории испытуемый, в каком климате он живет, чем питается и должен ли он пить регулярно какие-нибудь препараты. Поскольку железка хорошо сцеплена с гортанью, она может оказаться выше или ниже обычного положения, когда человек глотает, а если он повернет голову, железа смещается правее или левее. Для того, чтобы это обнаружить, не нужно брать анализы крови, это видно обычным глазом.

Щитовидной железе характерно довольно интересное устройство. Диагностика при помощи многократного увеличения позволила обнаружить, что щж построена из своего рода пузырьков, называемые учеными «фолликулы». На периферии они защищены тироцитами, а содержимое их — так называемый коллоид. Это такая жидкость, водянистая, хотя и довольно густая. Именно на тироцитах лежит такая обязанность — вырабатывать гормоны щитовидной железы, а в коллоидном растворе они хранятся, откуда затем выбрасываются в кровяное русло, когда в этом назревает надобность.

Гормон щитовидной железы кальцитонин «берут» из так называемых парафоликулярных клеток. Они более крупного размера и искать их нужно либо в стенках фолликулов, либо между ними. Этот гормон помогает отрегулировать кальциевый обмен и «обращение» фосфора. Именно благодаря ему кальций держится в нашей костной ткани и не мигрирует в кровь, вымываясь из организма. Ведь в этом случае кости приобретут чрезвычайную ломкость.

Гормоны щитовидной железы

Немаловажно знать, какие гормоны щитовидной железы можно считать основными. Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы чаще всего приходится именно по этим показателям. Это трийодтиронин с тремя молекулками йода в своем составе, и тетрайодтиронин, в котором, соответственно, таких молекул четыре. Второй гормон может также называться тироксином. Вы не всегда увидите эти обозначения, когда вам назначена их проверка, для проверки их «шифруют» как Т3 и Т4. Правда, после попадания в ткани человека Т4 все равно постепенно переходит в трийодтиронин, значение которого очень велико, это самый главный гормон человека. Именно при его непосредственном участии происходит большая часть жизненно важных процессов тела человека.

Внутри коллоида можно обнаружить белок специфического характера тиреоглобулин. В нем запасается значительное количества продуктов тиреоидной железы. Когда есть необходимость, чтобы получились собственно сами гормоны, необходимо постоянная и в нужных количествах доставка внутрь составных частей гормонов. Это, конечно же, и йод, и тиронин, эта незаменимая аминокислота. Если нужно, чтобы на выходе образовалась частица гормона Т3, железе нужно затратить три частицы йода, а для того, чтобы возникла Т4 — целых четыре. Непременно нужно обеспечить щитовидку запасом йода вместе с продуктами питания, в противном случае наша железа просто не сможет ничего сделать. Можно сказать, что в ее заводике будут наблюдаться простои. И тогда анализ гормонов щитовидной железы покажет совсем неутешительные результаты.

Тирозин также поступает к нам в организм во время приема пищи, содержащей его. Причем после он может преобразоваться не только в основные гормоны щитовидной железы, но и в адреналин, меланин и дофамин. Поэтому не задерживайтесь со снабжением щитовидки «запчастями», и обследование не станет для вас неприятным сюрпризом.

Стадии синтеза гормонов щитовидной железы

Мы уже разобрались, какой гормон вырабатывает щитовидная железа. Теперь стоит обратить внимание на то, как это происходит. Процесс довольно прост в описании, но поражает своей важностью для человека.

  1. Щитовидная железа поглощает йод. Результаты анализов на содержание его показывают, что в железе элемента в 30-40 раз больше, чем в крови того же человека.
  2. Далее железой начинается работа по активации йода. Именно в таком состоянии он сможет соединиться с тирозином, аминокислотой-предшественником.
  3. Образовавшиеся гормоны конденсируются в составе тиреоглобулина и попадают в коллоид.
  4. ТТГ своим воздействием помогает гормонам выплеснуться в кровь. Чтобы почки сразу же не вывели Т3 и Т4 из организма, природой предусмотрено соединение их с транспортными белками. Это необходимо из-за чрезвычайно маленьких размеров гормонов.

Действие гормонов щитовидной железы

Гормонально щитовидная железа помогает всему организму целиком. Это значит, что ее гормоны не предназначаются какому-то конкретному органу или системе, а действуют везде и всюду. Гормону нужно проникнуть внутрь клетки, а точнее, в ее ядро. Там функции гормонов щитовидной железы проявляются в полной мере. Они связываются с конкретными участками хромосом и приводят к катализации определенных реакций в организме. Если говорить конкретнее, благодаря им начинают происходить окисление и восстановление веществ.

Анализы гормонов щитовидной железы, их расшифровка не так важны, как то действие, которое они оказывают, когда все в норме. Можно показать их роль наглядно:

  • Благодаря Т3 и Т4 организм начинает активно вырабатывать тепло.
  • Активируется образование тех белков, которые затем используются нами для выстраивания новых клеточек.
  • Особую важность для всех, не достигших совершеннолетия имеет то, что синтез гормонов щитовидной железы происходит для максимально правильного развития и выстраивания центральной нервной системы, а особенно сильно это сказывается на головном мозге.
  • Помогают усилить засасывание веществ, которые находятся уже в кишечнике.
  • При их участии происходит процесс превращения белков и жиров в глюкозы, тем самым поднимается ее уровень в крови.
  • Анализа на гормоны щитовидной железы должны быть «удостоены» те, кто тщетно пытается похудеть. Именно Т3 и Т4 помогают в деле расщепления жиров из жировых депо.
  • Ребенок может с их помощью подготовиться к взрослой жизни: он вырастет, созреет, его кости дифференцируются. По-научному это называют анаболическим эффектом.
  • На фоне действия Т3 и Т4 происходит выработка эритроцитов.
  • Правила предписывают гормонам щитовидной железы позаботиться о развитии половых органов человека и о выработке у него половых гормонов.

Анализ на гормоны щитовидной железы

Всем понятно, что знать, какой гормон выделяет щитовидная железа недостаточно. Нужно знать показатели гормонов щитовидной железы. И периодически, для того, чтобы оценить, насколько хорошо работает щитовидная железа, анализы на гормоны, которые она вырабатывает, сдавать просто необходимо. Лучше всего определяет гормоны щитовидной железы анализ радиоиммунный. Однако проверить щитовидку таким образом оказывается весьма сложным делом, ведь к анализам привлекаются радиоактивные изотопы.

Именно поэтому анализы на гормоны щитовидной железы лаборатории чаще всего проводят методом иммуноферментного анализа, иначе говоря, ИФА. Этот метод дает несколько меньшую точность, однако значительно более доступен и прост в исполнении.

Что показывает анализ, во многом зависит от следующих факторов:

  • Насколько интенсивно мозг подает сигналы к выработке щитовидкой ее гормонов.
  • Большое значение имеет то, сколько клеток, способных к выработке этих самых продуктов, необходимых всему человеку, «осталось в живых» у пациента.
  • Есть ли в теле человека достаточно того самого йода в тех количествах, чтобы обеспечить им все вырабатываемые молекулы гормонов.

Анализы для щитовидной железы назначаются по следующим показателям: Т3 и Т4 общие, свободные Т3 и Т4, тиреотропный гормон и тиреоглобулин. Чтобы проверить щитовидку до конца, оценивают также содержание антител. Если иммунный ответ организма существует в теле с какой-то ошибкой, эти самые антитела выбрасываются в кровь применительно не только к чужеродным для организма клеткам, но и к своим. Порой они приводят к ухудшениям также и в деятельности тиреоидной железы.

Нехватка гормонов щитовидной железы

Если после сдачи крови расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы показала недостаточное содержание и, то это состояние называют гипотиреозом. Как проверить щитовидную железу, как сдавать кровь, когда сдавать и какая подготовка к анализу должна быть — все это и многое другое вам сможет объяснить врач, а точнее эндокринолог, для которого расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы — пара пустяков.

Если гипотериоз проявляется в детском возрасте, то, вполне вероятно, ребенку не миновать таких проблем, как затруднения в психическом развитии, задержка роста либо же непропорциональный рост. В особо тяжелых случаях все может закончиться кретинизмом. В тех же случаях, когда это заболевание имеет место у взрослых, доктора называют его микседемой.

Сданные анализы на гормоны щитовидной железы, расшифровка их помогает вовремя принять меры и минимизировать проявление гипотиреоза. Со временем можно распрощаться даже с памятью о проблеме такого рода. Но иногда сдавать гормоны и принимать корректирующие препараты приходится всю оставшуюся жизнь. Недостаток Т3 и Т4 может проявлять себя следующим образом:

  • Увеличивается вес, и для его снижения не помогает ни одна диета и изматывающие тренировки. Чаще всего эта задача не дает покоя слабому полу. Сдавать женщине кровь на гормоны щитовидной железы желательное действие в преддверии любой диеты, дабы сберечь время и нервы. Ведь в тех случаях, когда содержания выходят за границы нормы, перед диетой нужно привести их в порядок.
  • Сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо и тогда, когда вас преследует вечное чувство, что вы устали, вы быстро утомляетесь и ощущаете слабость. Более того, показанием является и угнетенное состояние психики, а также плохое запоминание и замедление быстроты реагирования. Стоит ли говорить, что за руль, например, в таком состоянии лучше не садиться.
  • Хотите спросить, какие анализы сдают при сбоях менструального цикла и после постановки предварительного диагноза «бесплодие»? Совершенно верно, анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • В тех случаях, когда температура вашего тела постоянно опускается ниже 36,3˚С без особой на то причины. Такому человеку порой бывает сложно согреться даже в самом жарком помещении.
  • Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы вам понадобится узнать, если у вас проблемы с кожей, в том числе и на голове, а также с ногтями. Не пытайтесь терпеть сухость и отекание кожи, перхоть и измененные ногтевые пластины.
  • Идите к врачу, и он объяснит вам, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, и что их недостаток способен влиять и на постоянные запоры.
  • Не расслабляйтесь и в том случае, когда у вас постоянно отекают ноги и ступни, а также становится одутловатым лицо.
  • Ну и, наконец, не проходите мимо болей в области суставов и мышц.

Повышенное содержание гормонов щитовидной железы

Если у вас вызвала подозрения ваша щитовидка, анализы могут также показать содержание исследуемых гормонов в количествах больших, чем нормативные. В таком случае говорят о гипертиреозе. Внешне можно обратить внимание на такого человека, что врачи чаще всего и делают. Доктор порекомендует проверить щитовидную железу, какие анализы пропишет и как правильно сдавать объяснит. Это будет касаться тех пациентов, у которых железа увеличена и несколько выпучены глаза.

Если у вас высоко содержание Т3 и Т4 в крови вы ощутите следующие симптомы:

  • Вы постоянно едите, много жирного и большими порциями, но при этом постоянно теряете вес. Это предмет зависти многих худеющих, но для вас это повод для похода к врачу.
  • Вы часто ощущаете себя слабым и быстро устаете. Потом вдруг настроение и состояние меняется и вы внезапно чувствуете возбужденное состояние. Память ухудшается, вместе со скоростью реагирования.
  • У вас нарушен менструальный цикл и врач написал в вашей истории болезни диагноз «бесплодие». Не волнуйтесь, предварительные и временные диагнозы часто легко снимаются.
  • У вас часто наблюдается температура выше, чем общепринятые для здорового человека показатели. Определенные периоды суток показывают измерения 36,9-37,5’С. Кроме того, таким людям везде жарко. Если увидите осенью кого-то, обутого в босоножки, можно заподозрить у него гипертиреоз.
  • Кожные покровы начинают раздражать своей сухостью и дряблостью.
  • Сердце бьется часто, а давление имеет тенденцию к повышению.

Для того, чтобы определиться, есть ли у вас проблемы со щитовидкой, отправляйтесь к врачу. Он выпишет вам направление на анализы гормонов и антител, а также отправит сделать УЗИ. Чтобы не допустить плохих результатов, в вашей еде должно содержаться достаточное количество составных частей гормонов: йода и тирозина. Внимательно изучите, какие продукты помогут вам никогда не стать пациентом эндокринологов, приходя к ним только с профилактическими целями.

shchitovidnaya-zheleza.ru

Как проверить щитовидную железу на заболевания: анализы и исследования

Во время обнаруженная болезнь лечится быстрее и эффективнее, однако даже при введенных повсеместно медосмотрах и диспансеризации всё проверить невозможно. К сожалению, симптомы многих заболеваний щитовидки умело скрываются под личиной переутомления, авитаминоза и стресса, поэтому не каждый даже предпринимает попытки обнаружить, какая болезнь стоит нездоровым состоянием. За самым обычным недомоганием может маскироваться серьезная проблема — дисфункция щитовидного органа.

По информации Американской тиреоидологической ассоциации, примерно 20 миллионов жителей Штатов страдают различными болезнями щитовидки и 60% из них даже об этом не подозревают. По разным источникам информации в России эта патология может быть у 40% населения. Болезнь очень сложно распознать, так как симптоматика обычно свойственна для многих расстройств. Как проверить щитовидную железу на наличие патологий, к какому врачу обратиться и какие исследования пройти?

Когда стоит обратиться к эндокринологу

Задуматься о том, как проверить состояние щитовидной железы стоит тогда, когда не один день подряд и даже не месяц человек замечает у себя симптомы переутомления. Очень даже вероятно, что это не сезонная накопившаяся усталость и не переутомление, вызванное напряженной работой, а развивающийся гипотиреоз.

При гипотиреозе притупляется мыслительная деятельность, начинает подводить память. Однако человек скорее решит, что он не выспался или устал, или просто решит попить возрастных витаминчиков, чем подумает на щитовидку. Однако если обратить внимание на комплекс симптомов — депрессию, ухудшение настроения, сонливость, то все-таки можно заподозрить сбой со стороны эндокринной системы.
Немножко по-другому проявляется чуть менее распространенный гипертиреоз. ЦНС при этом заболевании начинает работать активнее, появляется эмоциональная лабильность: человека то ввергает в состояние безбрежного уныния, то его настигает приступ беспричинного веселья, человек много ест и худеет, ощущает жар и потливость. Гипетиреоз – болезнь опасная своими последствиями. Если ее вовремя не обнаружить и не начать лечить, может пострадать сердечная система, заболевание поражает мышцы, не проходит мимо внутренних органов.
У женщин при дисфункциях щитовидки страдает внешность: сохнут и становятся ломкими волосы и ногти, масса тела или растет или неоправданно снижается. Гипотиреоз влияет на либидо и способность женщины забеременеть, у молодых женщин из-за него нарушается менструальный цикл. У мужчин о болезнях щитовидки может свидетельствовать начинающееся облысение и отсутствие полового влечения. Детям проверяется орган при задержке умственного, полового и физического развития. Проверка щитовидной железы необходима хотя бы раз в 2 года, а в возрасте старше 45 — раз в год.

Как проверить работу щитовидной железы

Сначала, безусловно, нужно записаться на прием к специалисту, занимающемуся заболеваниями щитовидки – к эндокринологу. На приеме нужно описать симптоматику, которая снижает качество жизни, вспомнить, не страдал ли кто из родственников заболеваниями щитовидки. Врач, изучив анамнез, осмотрит железу визуально и пропальпирует ее пальцами. Некоторые заболевания щитовидки заметны, как говорится, невооруженным глазом — это крупные узлы и большая степень диффузного увеличения органа. Также при пальпации врач может нащупать незаметное взгляду увеличение железы, образования в ее тканях, обнаружить увеличение соседних лимфоузлов, что свидетельствует, скорее всего, о воспалительном заболевании.

Если врач что-то обнаружит или не обнаружит, на первичном приеме он обязательно пошлет пациента на УЗИ щитовидки и сдать анализы в лабораторию для определения уровня гормонов. Это 2 основных исследования на основании которых ставится диагноз щитовидной железы.

Какие анализы сдавать для проверки щитовидной железы?

Обычно назначается исследование гормона гипофиза ТТГ, а также тиреоидных гормонов — свободных Т3 и Т4. В некоторых случаях, если настораживают перечисленные симптомы, может быть назначено исследование крови на антитела для выявления аутоиммунного заболевания.
На УЗИ щитовидки специалист установит объем органа, его массу, наличие структурных изменений — диффузное увеличение тканей или наличие структурных образований в ней — узлов, кист, опухолевых образований и пр. Если образование предположительно носит доброкачественный характер (а таких 95%), а по размеру не превышает 1см в диаметре — его не трогают, только рекомендуют пациенту периодически приходить на обследование. Только в случае, если оно большое, портит внешний вид человека, давит на соседние системы и мешает их функционированию — пациента сразу направляют на хирургическое удаление.
При наличии образований диаметром больше 1см, а при предрасполагающем наследственном факторе и меньших, для различения природы образования назначают биопсию. Биопсия в большинстве случаев помогает различить доброкачественные и злокачественные образования. Первые обычно наблюдаются и только в редких случаях оперируются (если имеют крупный размер или продуцируют излишек гормонов). Злокачественные — а к таким относится медуллярный и папиллярный рак, анапластический и плоскоклеточный — это показание к полному удалению органа.

Если при биопсии было выявлено опухолевое образование, которое с одинаковой вероятностью может оказаться доброкачественным (аденомой) и злокачественным (карциномой) назначается операция, во время которой берется кусочек ткани на гистологическое и цитологическое исследование. По результатам этого анализа, который проводится в течение 7-10 мин выбирается дальнейшая тактика хирургического лечения: если это аденома — удаляется доля органа, содержащая образование, если это карцинома — удаляется вся железа, зачастую с близлежащими тканями и лимфоузлами.
Если же проводилась проверка щитовидной железы анализы сдавались на гормоны, то по результатам этой проверки плюс данные УЗИ, можно диагностировать следующие распространенные патологии:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • тиреоидит;
  • рак щитовидки.

Если после сданных анализов у врача появляются сомнения в диагностике, для уточнения некоторых данных он может послать на:

  • рентген щитовидки, на котором будет виден рак, метастазы или смещение трахеи при загрудинном зобе — заболевании характерном для пожилых;
  • КТ — усовершенствованный метод рентгенографии;
  • МРТ — достаточно дорогой метод исследования, позволяющий получить трехмерное изображение, но не всегда информативный именно в отношении болезней щитовидки.
  • сцинтиграфия — радиологическое исследование, для совершения которого пациент глотает капсулу с радиоактивным йодом (либо препарат вводится в вену). Затем исследуется поглощение вещества тканями, что позволяет более точно диагностировать рак и иные патологические процессы в органе.

Какие анализы нужны для проверки щитовидной железы

Вполне понятно и обоснованно, что при направлении на анализы для проверки щитовидной железы женщинам и мужчинам в коммерческом, например, медицинском центре для того, чтобы сэкономить средства пациента, могут сначала отправить на базовый анализ, а потом, при получении результатов, отличающихся от нормы, направить на еще один расширенный.

Давайте рассмотрим, на какие гормоны и антитела проверяют щитовидную железу у женщин и у мужчин:

  1. ТТГ — это в принципе гормон гипофиза, но так как он выполняет контролирующую и регулирующую функцию по выработке Т3 иТ4, он по праву считается гормоном щитовидки. Повышенный ТТГ — симптом воспаления или доброкачественных новообразований щитовидки, гипотиреоза и пр. Пониженный ТТГ признак токсического зоба, тиреотоксикоза, гипертиреоза беременных.
  2. Свободный Т3 — более точный показатель, чем общий Т3. Повышается при токсическом зобе и послеродовой дисфункции щитовидки. Понижение Т3 характерно для разных стадий гипотиреоза.
  3. Свободный Т4 повышается при токсическом зобе, послеродовой дисфункции органа, доброкачественных опухолей. Снижается при гипотиреозе.
  4. АТ к тиреоглобулину (АТТГ) — наличие АТТГ свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания: болезни Хашимото, диффузном токсическом зобе, атрофическом аутоиммунном тиреоидите.
  5. АТ к тиреоидной пероксидазе (АТТПО) появляются при токсическом зобе, болезни Хашимото, тиреоидите де Кревена, идиопатическом гипотиреозе и пр.
  6. АТ к рецепторам ТТГ (АТрТТГ) — маркер токсического диффузного зоба.

Когда нужно проверить щитовидную железу

Перед тем, как проверить щитовидную железу, и сдать анализы никакой особенной подготовки не требуется. Анализы на гормоны можно сдавать в любое время суток, натощак и на полный желудок, в любой день менструального цикла. При терапии тироксином достаточно отменить прием лекарства только в день кровосдачи. При терапии йодосодержащими препаратами их отменять не требуется.

Для расшифровки результатов можно свериться с референсными значениями, которые каждая лаборатория указывает рядом с результатами на своем бланке. Однако лучше для расшифровки обратиться к эндокринологу, так как по уровни гормонов могут влиять и другие заболевания, а также некоторые лекарственные препараты, принимаемые обычно возрастными пациентами.

Где проверить щитовидную железу обычно человек выбирает сам. Можно обратиться в муниципальную поликлинику к эндокринологу, и он отправит делать то же самое УЗИ и сдавать те же самые анализы, что и специалист из коммерческого медицинского центра. Разница только в том, что в первом случае, возможно, придется ждать одну-две недели для приема по талону, а в коммерческой больнице можно сходить в самое ближайшее время, как появилось желание.

prothyroid.ru

Анализы на гормоны щитовидной железы: какие нужно сдавать

Т3, Т4, ТТГ, ТПО представлены во многих рекламных объявлениях как гормоны щитовидной железы. С медицинской точки зрения объявления неточны. В списке указаны как гормоны, так и ферменты. Неточности допускаются, когда продающие тексты для клиник пишут далёкие от медицины люди. Объявления сбивают пациентов с толку. Когда назначают анализы на гормоны щитовидной железы, многие ищут пояснения в интернете. Нужны только факты.

Гормоны и антитела

Из тиреоидных железа вырабатывает только 2 гормона. Соответственно, ещё 2 позиции из списка: ─ «Т3, Т4, ТТГ, ТПО» антитела? Нет. Гормонов в перечне 3, это: Т3, Т4 и ТТГ. Последний нужен для синтеза двух первых. Синтез этот осуществляется клетками щитовидки. А вот сам ТТГ вырабатывается гипофизом. Это один из участков мозга затылочной зоны.

Получается, гормон ТТГ имеет непосредственное отношение к щитовидной железе. Уровень тиреотропина связан с показателями триодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Поэтому и сдаётся анализ на ТТГ. Он берётся из вены. Отслеживается взаимосвязь меж функционированием гипофиза и здоровьем щитовидки.

Под аббревиатурой ППО скрывается название «тиреоидная пероксидаза». Это фермент. Анализы сдают не столько на сам ППО, сколько на антитела к нему.

Важно понять разницу гормонов и антител:

  1. Гормоны. Вырабатываются эндокринной системой, необходимы для деятельности организма.
  2. Антитела. Образуются в плазме крови для угнетения чужеродных агентов, к примеру, бактерий.

Порой в организме происходит «сбой настроек». Антитела начинают вырабатываться на необходимые элементы. Тиреоидная пероксидаза ─ один из них. Фермент придаёт поступающему йоду усваиваемую, то есть активную форму. Противостоя ППП, антитела лишают организм атомов нужного элемента. Меж тем, на каждую молекулу Т3 нужно соответственно 3 таких атома, а на Т4 ─ 4. Вот и начинается гормональный сбой.

Тиреоидные гормоны

Своё название эти гормоны берут от латинского названия щитовидки glandula thyroidea. В перечень входят два вырабатываемых железой иодсодержащих гормона. Оба являются активными участниками обменных процессов. Нередко у людей, позволяющих себе массу сладостей, жиров, но не толстеющих, диагностируют избыток гормонов щитовидки. Женщинам патологическая худоба мешает зачать и выносить здорового ребёнка. Высокий показатель Т3 Т4 и ТТГ в крови ─ риск развития у малыша синдрома Дауна.

У людей с недостаточной выработкой «продуктов» щитовидки, напротив, бывает лишняя масса. Диеты не эффективны. Обмен веществ-то замедлен.

Проходить обследование на тиреоиды нужно, поскольку участвуя в процессах энергообмена, они способствуют:

  • сокращениям сердечной мышцы;
  • деятельность желудочно-кишечного тракта;
  • потоотделению;
  • работе центральной нервной системы.

Соответственно, нарушение баланса ТТГ, Т3 и Т4 становится причиной проблем не только с весом, щитовидкой, но и всеми системами организма. Даже выработка прочих гормонов зависит от эффективности работы тех, что создаёт железа вблизи трахеи.

Тетрайодтиронин (Т4 )

Тироксин ответственен не только за обменные процессы, но и умственную деятельность. Плитка горького шоколада перед экзаменом вряд ли поможет, если есть недостаток Т4.

При его дефиците организм вынужден распределять получаемую энергию по принципу жизненной необходимости:

  • сначала ресурс отдаётся сердцу;
  • затем энергией снабжаются лёгкие и вся дыхательная система.

Мозг в списке лишь на третьем месте. На занятия спортом энергии не остаётся вовсе. Люди с низким уровнем тироксина в крови быстро утомляются, рассеяны. Если симптомы хронические и их причина не выявлена при прочих обследованиях, нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Трийодтиронин (Т3)

Второй из тиреоидных гормонов. По активности же соединение лидирует. Щитовидкой вырабатывается 10% Т3. Прочее ─ итог переработки Т4. Занята этим не щитовидка, а прочие органы. Они как бы изымают из соединения атом йода. Пока свои функции выполняет трийодтиронин, изъятый атом вновь направляется в щитовидную железу для синтеза новых гормонов.

Трийодтиронин в организме:

  1. Активирует синтез витамина А.
  2. Понижает холестерин, предотвращая склеротические явления.
  3. Участвует в обмене белков.

Повышение уровня Т3 может свидетельствовать не только о недугах шитовидки, но и почек, печени. Снизиться показатель может из-за психических расстройств или дисфункции надпочечников.

Существуют понятия обычных и свободных тиреоидных гормонов. Последние записываются в анализах как FТ3 и FТ4. Обычная же запись указывает на показатель гормонов в сцепке с белками. Последние именуют перевозчиками, поскольку те транспортируют вырабатываемые щитовидкой вещества по органам и их системам.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

В связке с белками Т3 и Т4 неактивны. При доставке к органам гормоны отсоединяются от перевозчиков, начиная выполнять свои функции. Поэтому в анализах информативнее показатель свободных соединений щитовидной железы.

Кальцитонин

Щитовидная железа состоит из нескольких типов клеток. Йодосодержащие гормоны вырабатывают А- и В-структыры. Первые являются активными фолликулярными клетками. У них есть поверхность с ворсинками. В клетки вырабатывают ещё и гормон удовольствия серотонин, служа нейромедиаторами.

Кальцитон тоже является гормоном щитовидки, но не соджержит йод и синтезируется С-клетками. У них нет ворсистой поверхности. В остальном структуры похожи на тип А.

Кальцитон имеет более сложную чем у тиреоидных соединений структуру, нужен организму:

  • обработки и усвоения кальция с фосфором;
  • сигнализирования о развитии злокачественных процессов, являясь онкомаркером.

Содержание кальцитона обязательно вычисляется при подозрении на медуллярный рак. Его ещё именуют С-клеточным. Опухоль устойчива к облучению и химиотерапии. Помочь может иссечение новообразования. Операция оправдана на 1, 2 и иногда 3 степени развития болезни.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

В названии соединения зашифрована фраза: ─ «Нужный для щитовидной железы». Гормон взаимодействует с поверхностными клетками органа. Их так и именую ─ рецепторы ТТГ.

Контакт тиреотропина с ними:

  1. Приводит к усилению синтеза Т3 и Т4.
  2. Наращиванию тканей железы.

Анализ уровня ТТГ в крови сдаётся при любых патологиях щитовидной железы.

В норме информация о дефиците тироксина и трийодтиронина поступает в гипофиз. Тот начинает активно вырабатывать ТТГ. Гормон достигает щитовидки и «требует» от неё синтезировать иодсодержащие соединения.

Антитела

Поскольку антитела вырабатываются в «ответ» веществам, необходимым для создания гормонов железы, их показатель в крови бывает столь же важен как и ТТГ, Т3, Т4, кальцитонина.

С патологиями щитовидной железы связаны 3 вида антител (АТ):

  • к ТПО;
  • антитела к ТГ;
  • к рТТГ.

Первая аббревиатура расшифровывалась.Однако  полноценного обзора не было.

АТ к ТПО

Излишки антител к тиреоидной перксидазе фиксируются примерно у 13% населения России в основном у женщин.

Повышенный показатель антител медики называют титром. У людей с ним патологии щитовидки диагностируются в 5 раз чаще, чем у прочих.

Диагностируют в основном:

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

  • тиреоидит Хашимото;
  • диффузный токсический зоб.

Высокий АТ к ТПО бывает и физиологической нормой. Но чаще нестандартный показатель на фоне общего здоровья свидетельствует о только зарождающихся недугах.

АТ к ТГ

Это антитела к тиреоглобулину. Так именуют вырабатываемый щитовидкой протеин.

Анализ на антитела к нему актуален при выявлении:

  • папиллярного рака;
  • фолликулярных опухолей.

Повышенный показатель АТ к ТГ встречается у 8% населения. Иногда отклонение указывает на те же болезни, что и АТ к ТПО.

АТ к рТТГ

Сокращение обозначает: ─ «Анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона». Исследование является основным при выявлении диффузного токсического зоба. Его иначе называют болезнью Грейвса. Поражает недуг в основном женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Повышенное содержание АТ к рТТГ усложняет терапию патологий щитовидки. Медикаментозное лечение получается неэффективным. Если же Ат к рТТГ низкий, зоб просто устраняется без операции.

Дабы не назначать хирургическое вмешательство по результатам одного лишь анализа, медики изучают:

  • концентрацию тиреоидных гормонов;
  • данные о размерах эндокринного органа;
  • наличие или отсутствие узловых образований;
  • динамику гормон синтезирующей функции щитовидной железы на фоне медикаментозного лечения.

Анализ уровня антител к рецепторам тиреотропина не назначают при прочих патологиях. Исследование эффективно только в случае диффузного зоба.

Какие анализы сдают в разных случаях

Патологи щитовидной железы ─ специализация эндокринолога. Если при первом осмотре нет видимых отклонений, а жалобы пациента «размыты», назначают первичное, профилактическое обследование.

В направлении указывают сдать кровь:

  1. На ТТГ.
  2. Свободный тироксин (FТ4).
  3. Свободный трийодтиронин (FТ3).
  4. АТ к ТПО.

Дополнительно назначается анализ на антитела к тиреотропному гормону, если у пациента:

  • учащено сердцебиение;
  • жар;
  • повышенная потливость;
  • судороги рук.

Перечисленные симптомы указывают на тиреотоксикозное состояния щитовидки. Нужно подтверждение или опровержение.

Если после первичного обследования поставлен диагноз, дальнейшие анализы зачастую проводятся раз в полгода и только на ТТГ и FТ4. Это позволяет отслеживать состояние железы при гормоназаменяющей терапии.

Анализы сдаются утром, натощак. Если назначены гормоносодержащие препараты, в день исследования они не пьются. Накануне важно избегать стрессов и перенапряжений.

Пациентам, находящимся на гормонозаменяющей терапии не первый год, назначают исключительно сдачу ТТГ, поскольку в корректировке дозы лекарств нет необходимости. Важно просто убеждаться, что показатели стабильны.

Подозревая у пациентов узлы в щитовидке, эндокринологи назначают Т3 и Т4, ТТГ, АТ к ТПО и кальцитонин. Последний исключается, если состояние железы определяется у женщины в положении. При беременности на ранних сроках ТТГ снижается, а на поздних растёт. Поэтому анализ лишь на тиреотропный гормон не информативен.

После иссечения железы, поражённой, к примеру, раком, на постоянной основе сдаются анализы крови:

  • на FT4;
  • тиреотропный гормон;
  • тиреоглобулин;
  • антитела к ТГ.

Если причиной резекции стал медуллярный рак щитовидки, список выглядит следующим образом:

  • свободный T4;
  • тиреотропин;
  • кальцитонин;
  • гликопротеин.

Обратиться к эндокринологу для сдачи анализов важно при дискомфорте в области щитовидной железы, её видимом увеличении, быстрой утомляемости, необоснованных перепадах настроения, появлении эффекта выпученных глаз.

schitovidka.com

Проверить щитовидку какие гормоны сдать – Как проверить щитовидную железу и какие анализы надо сдать для этого?

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о